前沿拓展：

win10還原win7

由于大量用戶是從W層職in7/Win8.1升級而來，因此微軟為這部分用戶提供了更加人性化的降級選項：系統(tǒng)回退。但需要注意的是，這項“后悔藥”功能是有“保質(zhì)期”的：成功升級到Win10后的一個月內(nèi)可以使用，過期不候。也就是說如果你在一個月后反悔，就只能沿用之前傳統(tǒng)的“簡單粗暴”方式進(jìn)行格式化重裝了。另外還需要提醒各位注意的是，成功升級Win10后如果想反悔的話，之前Win7/Win8.1保留的字團(tuán)底繼而普系統(tǒng)文件夾Windows.old絕對不能刪除。因為這是“后悔藥”的根本所在，一旦你在一個月內(nèi)想回退到低版本的Windows，就第一要保證原有**作系統(tǒng)文件實際存在。該文件夾被刪除后，也同樣只能通過格式化重裝的方式來降級Win10了。如果你符合上述兩個可以降級Win10的基本條境善苗跑寬件：①在一個月內(nèi)②沒有刪除Windows.o以通過Win10自帶的“回退”功能實現(xiàn)“和平降級”。

抗疫三年來，廣州中醫(yī)藥力量在**防控救治中發(fā)揮了重要作用。隨著****感染調(diào)整為“乙類乙管”，**防控進(jìn)入了新階段。如何繼續(xù)用好中醫(yī)藥為**防控服務(wù)，為市民提供更好的救治？老人、小孩等感染者、康復(fù)者如何居家治療、調(diào)理康復(fù)？昨日下午，在廣州市******辦召開的****防治中醫(yī)藥專家訪談會上，市衛(wèi)健委中醫(yī)處和廣州三家三甲醫(yī)院中醫(yī)藥專家解答了一系列市民關(guān)注的熱點(diǎn)問題。

他們?yōu)槟鹨山饣?/p>

●廣州市衛(wèi)生健康委中醫(yī)藥管理處處長鐘首斌

●廣東省名中醫(yī)、廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長林麗珠

●廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科主任、廣州中醫(yī)藥大學(xué)傷寒論教研室主任劉敏

●國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制臨床救治組專家、廣東省中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師郭建文

●國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組專家、廣東省中醫(yī)院兒科主任楊京華

●廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院副院長、中西醫(yī)結(jié)合主任醫(yī)師于林

●國家中醫(yī)緊急醫(yī)學(xué)救援隊(廣東)隊員、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院針灸科主任陳楚云

關(guān)鍵詞·中醫(yī)藥救治

中醫(yī)藥全方位、全鏈條

深度融入**防控救治

問：****防控三年來，中醫(yī)藥發(fā)揮了重要作用，廣州做了哪些方面的工作？

鐘首斌：三年來面對****感染，廣州的**防控工作從機(jī)制上保障中西醫(yī)并重、中西醫(yī)結(jié)合、中西醫(yī)藥并用，從預(yù)防、治療到康復(fù)，都發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢，中醫(yī)藥全方位、全鏈條、深度融入**防控救治中。

按照國家和省中醫(yī)藥主管部門的要求，廣州建立起**防控救治中西醫(yī)協(xié)作工作機(jī)制，形成了“第一時間應(yīng)用中醫(yī)藥救治方案，第一時間中醫(yī)藥專家介入，第一時間用上中醫(yī)藥治療”的工作模式。同時，在市八醫(yī)院等定點(diǎn)醫(yī)院深化中西醫(yī)全程協(xié)作，中西醫(yī)專家聯(lián)合制定治療方案、聯(lián)合開展救治、聯(lián)合查房和病例討論。

治療上堅持中西醫(yī)結(jié)合。推廣咽部經(jīng)絡(luò)疏通**、中醫(yī)五音療法、藥膳等多種具有中醫(yī)特色的非藥物治療，確保中醫(yī)藥“早期使用，全程參與”。

預(yù)防上發(fā)揮中醫(yī)“未病先防”優(yōu)勢，推出“粵抗1號”“粵抗2號”中藥預(yù)防方，推廣八段錦、易筋經(jīng)等中醫(yī)傳統(tǒng)健身**，讓中醫(yī)藥提早介入。

康復(fù)上注重中醫(yī)調(diào)養(yǎng)。支持各醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)**感染康復(fù)門診，為患者制定“一人一證一法”的精準(zhǔn)化康復(fù)方案，提供中藥、飲食、運(yùn)動等中醫(yī)指導(dǎo)。

問：****感染實施“乙類乙管”之后，廣州在中醫(yī)藥防治方面具體有哪些舉措？

鐘首斌：1月8日，國家正式將新型冠狀**感染調(diào)整為“乙類乙管”，**防控進(jìn)入新階段。近日，國家先后發(fā)布第10版診療方案等幾份重要文件，都特別強(qiáng)調(diào)要注重發(fā)揮中醫(yī)藥在臨床救治中的獨(dú)特作用。按照國家和省的部署，接下來廣州將重點(diǎn)加強(qiáng)3個方面工作。

一是加強(qiáng)各級中醫(yī)醫(yī)院救治能力建設(shè)。廣州要求各中醫(yī)院盡可能擴(kuò)容發(fā)熱門診，加強(qiáng)急診科、ICU、呼吸科、感染科等重點(diǎn)科室建設(shè)，加強(qiáng)重癥危重癥中醫(yī)藥救治。

二是加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)藥培訓(xùn)和指導(dǎo)。

三是加強(qiáng)中藥資源儲備。

問：目前在****防控救治方面，哪些中藥材用量較大？

林麗珠：三年以來，嶺南地區(qū)老百姓對中醫(yī)藥的信賴充分體現(xiàn)出來了。2022年12月30日，廣東省藥品監(jiān)督管理局印發(fā)了全省對癥治療新型冠狀**感染的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑調(diào)劑品種目錄，總共74種，我們醫(yī)院有15種進(jìn)入目錄。近兩個月，醫(yī)院開出的中藥處方可能是平時的20倍，超10萬人次尋求中醫(yī)藥幫助防治。在中藥飲片中，有大家熟知的小柴胡湯、桑菊飲、止嗽散等。大家還會常用一些清肺祛濕、健脾藥物，如五指毛桃（南芪），這些藥的用量也有上升趨勢。

關(guān)鍵詞·“陽康”后的調(diào)理

“陽康”的廣東人要注意

上穿羽絨下穿拖鞋不可取

問：“陽過”后多久，身體才算真正康復(fù)，有沒有標(biāo)準(zhǔn)？

劉敏：一般來說一個星期左右或者多一點(diǎn)，很多人都會轉(zhuǎn)陰，就算是“陽康”了，但實際上這只是一個相對恢復(fù)的狀態(tài)。很多病人轉(zhuǎn)陰以后一周甚至兩周會覺得非常疲倦，咳嗽、咳痰，或者嗅覺、味覺減退、容易出汗、睡眠不好等，所以一般可能需要一個月左右甚至更長時間，身體才能逐漸恢復(fù)。

問：目前廣州將迎來新一波降溫，春節(jié)也即將到來，對于“陽過”正在恢復(fù)的人群，“衣食住行”各方面有哪些需要特別注意的？

劉敏：一定要注意保暖。廣東地區(qū)很多人喜歡穿拖鞋，我前兩天在街上還碰到有人上身穿著羽絨衣，下身光腳穿著拖鞋，這非常不好，因為“寒從腳起”！有些女孩冬天還喜歡穿露臍裝、露膝褲，這就更不好。這個時節(jié)穿衣服一定要注意保暖，以免抵抗力下降，容易導(dǎo)致病情加劇，或者二次感染。

吃東西不要太油膩，不要吃生冷食物和冷飲。建議剛“陽過”的人少吃水果或加熱后再吃，像橙子就可以蒸著吃。還要避免吃辛辣煎炸食物，飲食盡量清淡而富有營養(yǎng)。

住處應(yīng)干凈整潔通風(fēng)；作息方面，早睡早起，不要熬夜，適當(dāng)活動；開車上下班的，注意啟動車輛后先把車窗打開通風(fēng)，保證車內(nèi)空氣新鮮。

關(guān)鍵詞·高齡患者

重視“扶正” 幫助重癥患者渡過難關(guān)

問：目前臨床上重癥患者收治情況如何？怎樣幫助感染者阻斷病情進(jìn)展？

郭建文：目前從省中醫(yī)院臨床看，**感染住院患者確實以80歲以上老人為主，其中不少患有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)病，也有人同時在接受免疫抑制治療，這些人群感染后比較容易轉(zhuǎn)為重癥。

我們通過中西醫(yī)結(jié)合使這類患者得到了較好治療。按照最新診療方案，西醫(yī)治療方面，我們給予俯臥位改善呼吸、氧療等生命支持；中醫(yī)方面，通過宣肺化濕、清熱解毒、通腑、扶正，來幫助患者恢復(fù)身體免疫力。關(guān)于“扶正”，我們有個很好的方法——醫(yī)院營養(yǎng)食堂使用30克人參+2-3克陳皮煲瘦肉水提供給患者，起到很好的扶正作用，幫助患者熬過最艱難的3-5天，平穩(wěn)過渡后，機(jī)體免疫力恢復(fù)了，核酸也轉(zhuǎn)陰了，絕大多數(shù)重癥患者通過中西醫(yī)結(jié)合療法順利脫機(jī)拔管，恢復(fù)正常血氧指標(biāo)。

問：廣州在入境感染者中檢測出XBB**株，春節(jié)期間人員流動量也增大，市民尤其是特殊人群如何預(yù)防感染或二次感染？

郭建文：第一，目前廣州流行的毒株是BA5.2 、BF7亞分支，與XBB毒株有交叉免疫保護(hù)。第一次感染后半年內(nèi)保護(hù)性抗體滴度比較高，只要不是機(jī)體免疫力特別弱，半年內(nèi)再次感染的機(jī)會不大。

第三，春節(jié)期間，兒女都希望去看看家里長輩，建議家里有特殊高危人群的，盡量減少外出和拜年串門的機(jī)會，避免交叉感染，表示關(guān)心可以有很多種方式。

關(guān)鍵詞·孩子的照顧

孩子“陽康”后如何恢復(fù)運(yùn)動？ 不妨從做家務(wù)開始

問：很多孩子感染后燒得很高，但好得也快，如何觀察孩子是不是真的康復(fù)了？康復(fù)期要注意什么？

楊京華：按中醫(yī)的說法，兒童是稚陰稚陽之體，發(fā)病容易，傳變迅速，但是同時又是純陽之體，發(fā)病以后康復(fù)得也快。不過，我們還是不能掉以輕心，在孩子“陽康”以后，還是要密切觀察孩子的身體狀況。孩子“陽康”以后，如果活潑好動、精神飽滿，說明問題就不大了。第二，要特別關(guān)注孩子的消化狀況。有一個簡單的方法，10秒鐘就可以判斷：早上起來聞一聞孩子的口氣，看看孩子的舌苔厚不厚，每天**是不是正常等。

問：“陽康”后的孩子什么時候可以開始恢復(fù)運(yùn)動？

楊京華：核酸轉(zhuǎn)陰一周后，大部分孩子的身體狀態(tài)就基本恢復(fù)正常了。只要是孩子本身沒有明顯基礎(chǔ)疾病的，感染的過程中沒有出現(xiàn)肺炎、心肌炎等并發(fā)癥的，轉(zhuǎn)陰一周以后就可以從低強(qiáng)度的運(yùn)動開始，循序漸進(jìn)地恢復(fù)運(yùn)動。

什么是低強(qiáng)度運(yùn)動？譬如馬上就要過年了，建議“陽康”的中小學(xué)生做一些家務(wù)，或者出門散步走走、陪媽媽去買買菜，這些屬于低強(qiáng)度的活動；逐漸適應(yīng)之后就可以從事慢跑、踩單車、跳繩等活動，通常在學(xué)校的運(yùn)動，都是低中等強(qiáng)度的；而高強(qiáng)度的競技性、力量型、對抗類運(yùn)動項目則要放在最后。

關(guān)鍵詞·心理調(diào)節(jié)

“陽康”后情緒有點(diǎn)消極？可以試試中醫(yī)療法

問：有些人“陽康”后情緒變得有點(diǎn)消極，失去了工作熱情，或者對很多以往熱衷的事情都不感興趣了。這種情況下，是否需要做一些心理干預(yù)，去調(diào)整一下狀態(tài)？

于林：這個問題要根據(jù)癥狀持續(xù)時間和嚴(yán)重程度而定。如果情緒低落不明顯，時間比較短，可以通過多休息、適量運(yùn)動、聽音樂等方式觀察一段時間；如果出現(xiàn)抑郁的核心癥狀：情緒低落、興趣減退、**缺失，就要高度重視。情緒低落表現(xiàn)為經(jīng)常訴說自己不開心，心情不好，終日愁眉苦臉、憂心忡忡、郁郁寡歡。程度輕的心里有壓抑感，高興不起來，程度重的會有痛不欲生感，度日如年，常說活得沒意思。興趣減退表現(xiàn)為對以前喜歡的活動或事務(wù)興趣下降，或缺乏興趣，如文娛活動、體育運(yùn)動、業(yè)余愛好等。**缺失表現(xiàn)為患者喪失了體驗快樂的能力，不能從平日從事的活動中獲得樂趣。即使從事自己喜歡的事情或工作，也是為了消磨時間。當(dāng)上述癥狀超過2周且影響到了日常生活，建議去醫(yī)院的睡眠心理科或?qū)？漆t(yī)院就診，接受系統(tǒng)專業(yè)的評估和治療。

問：冬季本來就是抑郁高發(fā)季節(jié)，****下不少人也因為各種原因可能受到抑郁情緒的困擾，如果自感有抑郁情緒，有什么方法可以排解？

于林：第一要有良好而充足的睡眠。第三，堅持適當(dāng)運(yùn)動鍛煉。需要注意的是，運(yùn)動需要循序漸進(jìn)，量力而行。平時沒有運(yùn)動習(xí)慣的人，一定要從輕緩的項目開始，如八段錦、五禽戲、瑜伽、散步、快走、慢跑等；時間也宜從短到長，根據(jù)自己的身體承受能力逐漸增加運(yùn)動強(qiáng)度和時間。

此外，還可以通過中醫(yī)的穴位**、足浴、五行音樂等手段排解。更重要的是，經(jīng)過上述方法，癥狀沒有改善，甚至還有加重的話，還是要去睡眠心理科或?qū)？漆t(yī)院尋求專業(yè)幫助。

關(guān)鍵詞·傳統(tǒng)療法

“陽康”后咳嗽乏力 傳統(tǒng)療法可緩解

問：對“陽康”后很多人咳嗽不止、疲倦乏力等問題，中醫(yī)會推薦用什么方案來調(diào)理？

陳楚云：“陽康”后的咳嗽，在中醫(yī)辨證來說，屬于外感咳嗽。通常起病急，病程相對比較短，要辨其風(fēng)寒還是風(fēng)熱。從針灸來說，主要取天突穴、中府穴、列缺穴、合谷穴以及肺俞穴來治療，多數(shù)是用**，或辨證給予刮痧、艾灸或者拔罐療法，還可以做穴位注射，用維D果糖酸鈣或者維生素B12注射定喘穴等。

對于疲倦乏力，中醫(yī)認(rèn)為是傷了肺氣所致，針灸來說，會取百會、關(guān)元、肺俞、脾俞、膻中、足三里等穴位，用溫針或**治療，也可以在背腧穴做拔罐治療。我們醫(yī)院有一個自制臍療藥粉，可以鋪在神闕灸（也就是肚臍）上來做艾灸，有強(qiáng)身健體的作用。

咳嗽不止還可以按壓少商穴和孔最穴。少商穴取穴挺容易，就在拇指末端橈側(cè)，指甲根角側(cè)上方0.1寸，有清肺利咽，開竅醒神的作用，用手指尖掐揉少商穴，直至止咳即可?？鬃钛梢灾委熂卑Y，它就在前臂掌面橈側(cè)，當(dāng)尺澤與太淵連線上，腕橫紋上7寸。用拇指按壓孔最穴，深按至咳嗽停止。（全媒體記者周潔瑩、翁淑賢、吳婉虹）

來源： 廣州日報

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